Qué es la Amebiasis?
La amebiasis es una infección de los intestinos causada por el parásito Entamoeba histolytica .
Ciclo de vida y distribución geográfica
Entamoeba histolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causar la enfermedad. Sin embargo, a veces, invade la pared del colon, causando colitis , disentería aguda o crónica) diarrea plazo (largo plazo. La infección también puede propagarse por la sangre hasta el hígado y, rara vez, a los pulmones, el cerebro u otros órganos.Esta condición se produce en todo el mundo, pero es más común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y el saneamiento deficiente. África, México, partes de América del Sur y la India tienen serios problemas de salud asociados con esta enfermedad.Entamoeba histolytica se transmite por alimentos o agua contaminados con heces. Esta contaminación es común cuando los desechos humanos se utiliza como fertilizante. También se puede transmitir de persona a persona - sobre todo por el contacto con el área de la boca o rectal de una persona infectada.
El hombre es el principal hospedero y reservorio de E. histolytica y la expulsión asintomática de quistes es la que origina las nuevas infecciones: un portador crónico puede excretar varios millones de quistes diariamente. La dosis infectante suele exceder de 10.
Se ha calculado que la prevalencia promedio de la amibiasis en el mundo es de 10%, pero según la población estudiada, alcanzando a un 50-80% en países poco desarrollados y zonas tropicales. Es más frecuente en adultos y tiene igual distribución por raza y sexo, con excepción del abceso hepático que es más frecuente en hombres.
La amibiasis invasora está concentrada en pocos lugares del mundo: México, Sudamérica occidental, sur de Asia y sudeste y oeste de África. En hombres homosexuales, alrededor del 20-30% están infectados con E. histolytica pero la enfermedad propiamente tal es rara, aún en pacientes con SIDA.
La transmisión de la infección puede ocurrir por varios mecanismos. La vía fecal-oral, en general por contacto directo persona a persona, favorecido por condiciones sanitarias deficientes, hacinamiento, pobreza, ignorancia, retraso emntal y otros factores que repercuten en la higiene personal deficiente, favorecen la trasmisión de la enfermedad. La contaminación fecal es frecuente en jardines infantiles y sala cuna e instituciones de enfermos.
Epidemiología
El hombre es el principal hospedero y reservorio de E. histolytica y la expulsión asintomática de quistes es la que origina las nuevas infecciones: un portador crónico puede excretar varios millones de quistes diariamente. La dosis infectante suele exceder de 10.
Se ha calculado que la prevalencia promedio de la amibiasis en el mundo es de 10%, pero según la población estudiada, alcanzando a un 50-80% en países poco desarrollados y zonas tropicales. Es más frecuente en adultos y tiene igual distribución por raza y sexo, con excepción del abceso hepático que es más frecuente en hombres.
La amibiasis invasora está concentrada en pocos lugares del mundo: México, Sudamérica occidental, sur de Asia y sudeste y oeste de África. En hombres homosexuales, alrededor del 20-30% están infectados con E. histolytica pero la enfermedad propiamente tal es rara, aún en pacientes con SIDA.
La transmisión de la infección puede ocurrir por varios mecanismos. La vía fecal-oral, en general por contacto directo persona a persona, favorecido por condiciones sanitarias deficientes, hacinamiento, pobreza, ignorancia, retraso emntal y otros factores que repercuten en la higiene personal deficiente, favorecen la trasmisión de la enfermedad. La contaminación fecal es frecuente en jardines infantiles y sala cuna e instituciones de enfermos.
La contaminación fecal-oral diecta durante el contacto sexual bucoanal produce un gran número de infecciones en varones homosexuales.
A través de la ingestión de agua de bebida y de alimentos contaminados, como se ha mencionado, de la deficiente manipulación de los alimentos y a través de vectores mecánicos como moscas y cucarachas se puede transmitir la infección de forma indirecta en especial en aquellas regiones del mundo mal saneadas, con déficit de agua potable y redes de alcantarillado que permiten la contaminación fecal del suelo y agua. En los brotes epidémicos, el grado de esta contaminación es muy alto.
Factores de riesgo para la amebiasis
- Alcoholismo Cáncer
- La desnutrición edad más viejos o más jóvenes
- Embarazo Viaje reciente a una región tropical
- El uso de corticosteroides para suprimir el sistema inmunológico
- En los Estados Unidos, la amebiasis es más común entre aquellos que viven en instituciones y personas que tienen relaciones sexuales anales.
La enfermedad desarrolla dos fases:
- Fase aguda: es la más grave, y puede durar de semanas a meses. El enfermo presenta fuertes dolores abdominales y heces sanguinolentas.
- Fase crónica: puede durar años, y si no se trata puede llevar a la muerte. En este caso, se alternan diarreas leves con estreñimiento.
Si la enfermedad se agrava, se pueden producir complicaciones, tales como perforaciones del intestino o amebiasis cutánea (úlcerasalrededor del ano cuando la disentería amebiana es muy intensa) o puede conducir a la formación de abscesos en el hígado, los pulmones, y con menos frecuencia en el corazón; en casos raros puede incluso alcanzar y lesionar el cerebro.
- Diarrea líquida, generalmente acompañada de moco y sangre.
- Fiebre elevada de 39° y más.
- Sudoración excesiva.
- Dolor de cabeza Cansancio.
- Pérdida del apetito y baja de peso.
- Náuseas y vómitos.
- Dolor en el tórax.
- Aumento de leucocitos en la sangre.
- Dolor intenso en el abdomen, sobre todo al presionarlo que puede confundirse con el síntoma de otras enfermedades.
Diagnóstico
La clínica referida Historial y reconocimiento físico por su médico. Análisis de heces y sangre. Sigmoidoscopia. Rayos X del intestino inferior (enema de bario).
Medidas Generales
Sea extremadamente cuidadoso con su higiene personal.
Báñese con frecuencia y lávese las manos con agua caliente y jabón después de cada movimiento del intestino y antes de manipular alimentos.
Medicación
Su médico podrá recetarle una medicación contra las amebas, como el metronidazol.
Actividad
Quédese en la cama durante un ataque agudo.
Vuelva a su actividad normal cuando desaparezca la fiebre y remita la diarrea.
Dieta
Dieta normal, rica en vegetales y frutas.
Medidas Preventivas
1. Hervir siempre el agua para su consumo, aunque ésta sea potable.
2. Lavar bien las verduras y vegetales que se consumen crudas, bajo el chorro de agua a una máxima presión durante unos cinco minutos.
3. Evitar comer alimentos en sitios insalubres, es decir que no reunan las condiciones mínimas de higiene, tanto el local como la persona que lo expende.
4. Lavarse bien las manos antes de preparar o servir los alimentos, sobre todo después de haber defecado.
5. Recortarse bien las uñas de las manos.
6. Eliminar las moscas y las cucarachas, que se puedan posar libremente sobre los alimentos o utensilios de cocina.
7. Colocar en envase adecuados la basura y protegerla para evitar la proliferación de insectos transmisores.
8. Mantener en lo posible a los animales domésticos, fuera del alcance de los niños, en especial a las horas de las comidas.
Más información sobre otros parásitos Aquí
Bibliografía
Más información sobre otros parásitos Aquí
Bibliografía
- www.nlm.nih.gov/medlineplus/.../000298.html
- www.salud.com/enfermedades/amebiasis.asp
- http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/anales/v61_n1/h_parasito.htm
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